CORRELAÇÃO ENTRE EXAMES DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA E ANGIOTOMOGRAFIA DE CORONÁRIAS EM PACIENTES COM SUSPEITA DE DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA
Resumo
Introdução: Os Exames de Isquemia Miocárdica (EIM) têm sido amplamente utilizados para diagnóstico e avaliação prognóstica de doença arterial coronariana (DAC). Já a angiotomografia de coronárias (angioTC) tem demonstrado boa acurácia para detecção de estenose coronária. Assim, o estudo correlativo desses exames é relevante para a detecção e desfecho clínico do paciente. Objetivo: Analisar e correlacionar os achados de pacientes que realizaram Cintilografia de Perfusão Miocárdica (CPM) e Teste Ergométrico (TE) com a angioTC. Metodologia: Estudo observacional, retrospectivo, no qual foram avaliados 1020 indivíduos submetidos à angioTC no período de Junho/2013 a Fevereiro/2016, dentre os quais, adequaram-se ao estudo os 58 pacientes que apresentavam TE e CPM como exames prévios. Resultados: Dos 1020 pacientes incluídos na análise que realizaram AngioTC, 6% apresentavam testes de isquemia (TE e CPM) prévios. Encontramos do total de pacientes analisados, 69% com TE positivo, dos quais 75% não evidenciaram lesões durante a AngioTC, contudo desses pacientes sem lesões, 63% apresentavam pontes miocárdicas. Já com TE negativo foram 31%, sendo que 44% mostraram na angioTC lesão coronariana. Ao avaliarmos os pacientes que haviam feito CPM, apesar de 79% ter esse teste normal, destes 30% apresentaram lesões na angioTC, e, destes 57% encontravam-se assintomáticos. Já dos 21% que tinham CPM e angioTC normais, mas com sintoma de isquemia, 75% evidenciaram ter ponte miocárdica, e dos que obtiveram a CPM alterada (21%), foi possível observar lesões na angioTC em 42%. Conclusão: As alterações nos EIM comparadas às porcentagens e gravidades das lesões coronarianas detectadas na AngioTC reafirmam a utilidade da angioTC para detectar lesões anatômicas, mas não funcionais. Além disso, foi suscitado que a presença de pontes miocárdicas pode alterar os EIM sem que haja lesão obstrutiva
Publicado
2017-05-31
Edição
Seção
XXXV Encontro de Iniciação Científica
Licença
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