ANÁLISE DAS POSSÍVEIS ALTERAÇÕES RENAIS INDUZIDAS POR ABUSO DE ESTERÓIDES ANABÓLICOS ANDRÓGENOS EM ATLETAS DE FISICULTURISMO

Resumo

INTRODUÇÃO: O uso de esteroides anabolizantes androgênicos (EAA) como forma de melhorar o desempenho do atleta, aumentar força e massa muscular e diminuir o tempo de recuperação muscular tem crescido substancialmente. O principal dano renal associado a essa prática é a glomeruloesclerose segmentar devido à apoptose podocitária e à hiperfiltração causada pelo aumento da massa muscular e à realização concomitante de dietas hiperproteicas e desidratação pré-competições. OBJETIVO: Avaliar alterações renais em fisiculturistas usuários de EAA. METODOLOGIA: Foram avaliados 22 atletas durante uma pesagem de uma competição estadual. Aplicou-se questionário sobre uso de EAA. Ademais, houve aferição de índices antropométricos e coleta de sangue e urina para análise com biomarcadores de lesão renal como neutrophilgelatinase-associatedlipocalin (NGAL). Os resultados foram comparados a um grupo controle, composto por indivíduos sem comorbidades e com função renal normal. RESULTADOS: Foram avaliados 22 fisiculturistas, homens, com média de idade de 26,6±7,2. Média de IMC foi de 25,85±2,35, sendo 54,5% normal; 36,36% obesidade grau I; 4,5% obesidade grau II. A prevalência do uso de EAA foi de 77,27%. O nível de proteinúria foi cerca de 4 vezes maior nos fisiculturistas (p=0,0016). NGAL urinário mostrou-se aumentado nos fisiculturistas (p=0,0109). Ureia, glicose e creatinina não apresentaram diferença significativa entre os grupos. A albuminúria apresentou-se aumentada significativamente em fisiculturistas (p=0,0007), assim como a relação albumina-creatinina (p=0,0009). CONCLUSÃO: Observou-se alta prevalência do uso de EAA nesse grupo associada à diferença significativa de proteinúria, albuminúria e NGAL urinário entre os grupos, o que pode indicar um estágio inicial de injúria renal aguda. Ademais, há alto percentual de indivíduos com IMC alto o que pode causar hiperfiltração renal, agravada também pelos hábitos desse grupo, como dieta hiperproteica e desidratação pré-competições.