GENÓTIPOS DO ICEA DO H. PYLORI EM PACIENTES COM AFECÇÕES DO TRATO GASTROINTESTINAL SUPERIOR

Resumo

Vários fatores de virulência do H.pylori têm sido associados com os desfechos clínicos da infecção, contudo, variações consideráveis vêm sendo descritas de acordo com a região geográfica, existido poucos dados no Brasil sobre o genótipo IceA do H.pylori. Objetivo:Avaliar a prevalência dos genes iceA1 e IceA2 do H.pylori, um importante fator que atua na adesão bacteriana, em amostras de biópsia gástrica de pacientes dispépticos e sua associação com gastrite, úlcera e câncer gástrico.Método:O estudo foi realizado no Hospital Universitário Walter Cantídio. Pacientes atendidos no ambulatório de Gastroenterologia foram convidados a participar do estudo e assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os participantes coletaram biópsia gástrica através de endoscopia digestiva alta e pacientes portadores de câncer gástrico através de cirurgia. Biópsias gástricas positivas para H.pylori, através do teste de urease e histologia, foram analisadas pela técnica de PCR para o gene iceA1 e IceA2 através de primers específicos. Para análise estatística, foram utilizado o programa SPSS 16.0 para Windows. A análise foi realizada através do Teste do Qui-quadrado, com nível de significância <0.005. Resultados: Foram incluídos no estudo um total de 170 pacientes positivos para H.pylori na histologia e urease,(82 masculino e 88 feminino)60 pacientes eram portadores de gastrite, 63(35.3%) de úlcera péptica(37.1%)e 47 de câncer gástrico(27.6%). O gene iceA1 estava presente em 10 cepas(5.8%) e o gene iceA2 em 64(37.6%)(36 masculino e 28 feminino).Não houve associação entre os genótipos com sexo e idade. Não houve associação entre o gene iceA1 e as afecções gástricas. O gene iceA2 foi significantemente associado com o câncer gástrico mesmo quando se levou em conta o gênero e idade dos pacientes na regressão logística. Conclusão:O gene ice A2 foi mais prevalente que o iceA1 e associado ao câncer.Grata a UFC pelo incentivo.