Prevalência e distribuição espacial da infecção pelo Mycobacterium leprae em município de média endemicidade

Palavras-chave: Hanseníase; Análise Espacial; Sorologia; Monitoramento Epidemiológico.

Resumo

Objetivo: analisar o perfil sorológico e a distribuição espacial da infecção e do adoecimento pelo Mycobacterium leprae. Métodos: estudo transversal, conduzido com casos de hanseníase (n=42), contatos intradomiciliares (n=81) e escolares (n=358). Realizados entrevista, exame dermatoneurológico, sorológico e georreferenciamento dos endereços. Resultados: dos casos soropositivos, todos residiam em zona rural, com mais de duas pessoas no domicílio, 50,0% apresentavam alguma alteração de força nos pés. Dos contatos soropositivos, 75,0% eram idosos e casados. Dentre os escolares, 75,0% sexo feminino, 69,4% residiam com mais de quatro pessoas e 80,6% dormiam no quarto com alguém. Foi possível observar áreas hiperendêmicas de casos no munícipio estudado e relação espaço-temporal entre eles (p=0,010). Além disso, concentração de casos e escolares em setores de menor renda familiar per capita. Conclusão: a análise sorológica revelou que a condição de convivência se relacionou com a infecção pelo Mycobacterium leprae, e a espacial demonstrou cenário de endemia oculta.

Referências

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Diretrizes para vigilância, atenção e eliminação da hanseníase com problema de saúde pública: manual técnico-operacional [Internet]. 2016 [citado 2018 out 13]. Disponível em: http://bit.ly/2upaIZ1

Freitas LRS, Duarte EC, Garcia LP. Analysis of the epidemiological situation of leprosy in an endemic area in Brazil: spatial distribution in the periods 2001 - 2003 and 2010 - 2012. Rev Bras Epidemiol. 2017; 20(4):702-13. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1980-5497201700040012

Ministério da Saúde (BR). Sala de Apoio à Gestão Estratégica. Situação de saúde. Morbidade - hanseníase [Internet]. 2018 [citado 2018 out 13]. Disponível em: http://sage.saude.gov.br/#

Cardona-Castro NM, Restrepo-Jaramillo S, Gil OM, Brennan PJ. Infection by Mycobacterium leprae of household contacts of lepromatous leprosy patients from a post-elimination leprosy region of Colombia. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2005; 100(7):703-7. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0074-02762005000700003

Silva RC, Lyon, S, Araos, R, Lyon, AC, Grossi, MAF, Lyon, SH, et al. The result patterns of ML Flow and ELISA (PGL-I) serologic tests in leprosy-endemic and non-endemic areas. Rev Soc Bras Med Trop. 2008; 41(suppl 2):19-22. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822008000700005

Fabri ACOC, Carvalho AP, Araujo S, Goulart LR, Mattos AM, Teixeira HC, et al. Antigen-specific assessment of the immunological status of various groups in a leprosy endemic region. BMC Infect Dis. 2015; 15:218. doi: http://dx 10.1186/s12879-015-0962-4

Barreto JG, Guimaraes LS, Frade MA, Rosa PS, Salgado CG. High rates of undiagnosed leprosy and subclinical infection amongst school children in the Amazon Region. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2012; 107(Suppl 1):60-7. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0074-02762012000900011

Barreto JG, Bisanzio D, Guimaraes LS, Spencer JS, Vazquez-Prokopec GM, Kitron U, et al. Spatial analysis spotlighting early childhood leprosy transmission in a hyperendemic municipality of the Brazilian Amazon region. PLoS Negl Trop Dis. 2014; 8(2):e2665. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002665

Moura ML, Dupnik KM, Sampaio GA, Nobrega PF, Jeronimo AK, Nascimento-Filho JM, et al. Active surveillance of hansen’s disease (leprosy): importance for case finding among extra-domiciliary contacts. PLoS Negl Trop Dis. 2013; 7(3):e2093. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0002093

Carvalho APM, Coelho A, Correa-Oliveira R, Lana FCF. Specific antigen serologic tests in leprosy: implications for epidemiological surveillance of leprosy cases and household contacts. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2017; 112(9):609-16. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0074-02760160505

Rada E, Duthie MS, Reed SG, Aranzazu N, Convit J. Serologic follow-up of IgG responses against recombinant mycobacterial proteins ML0405, ML2331 and LID-1 in a leprosy hyperendemic area in Venezuela. Mem Inst Oswaldo Cruz. 2012; 107(suppl 1):90-4. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0074-02762012000900015

Barreto JG, Bisanzio D, Frade MAC, Moraes TMP, Gobbo AR, Souza Guimarães L, et al. Spatial epidemiology and serologic cohorts increase the early detection of leprosy. BMC Infect Dis. 2015; 15:527. doi: https://dx.doi.org/10.1186%2Fs12879-015-1254-8

Ribeiro GC, Lana FCF. Incapacidades físicas em casos de hanseníase: caracterização, fatores associados e evolução. Cogitare Enferm. 2015; 20(3):495-502. doi: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v20i3.41246

Ribeiro GC, Fabri ACOC, Amaral EP, Machado IE, Lana FCF. Estimativa de prevalência oculta de na microrregião de Diamantina-Minas Gerais. Rev Eletr Enf. 2014; 16(4):728-35. doi: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v16i4.22371

Ramos AC, Yamamura M, Arroyo LH, Popolin MP, Chiaravalloti Neto F, Palha PF, et al. Spatial clustering and local risk of leprosy in Sao Paulo, Brazil. PLoS Negl Trop Dis. 2017; 11(2):e0005381. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005381

Brook CE, Beauclair R, Ngwenya O, Worden L, Ndeffo-Mbah M, Lietman TM, et al. Spatial heterogeneity in projected leprosy trends in India. Parasit Vectors. 2015; 8:542. doi: https://doi.org/10.1186/s13071-015-1124-7

Freitas LRS, Duarte EC, Garcia LP. Leprosy in Brazil and its association with characteristics of municipalities: ecological study, 2009–2011. Trop Med Int Health. 2014; 19(10):1216-25. doi: https://doi.org/10.1111/tmi.12362

Leano HAM, Araújo KMFA, Rodrigues RN, Bueno IC, Lana FCF. Indicators related to physical disability and diagnosis of leprosy. Rev Rene. 2017; 18(6):832-9. doi: http://dx.doi.org/10.15253/2175-6783.2017000600018

Publicado
2019-02-20
Seção
Artigos de Pesquisa