Prontuário eletrônico do paciente: comparação de um hospital de ensino com outras instituições de saúde
Resumo
Introdução: O prontuário eletrônico do paciente é uma ferramenta mais eficaz que o prontuário em papel: proporciona melhor comunicação entre a equipe multiprofissional, aumentando a qualidade do tratamento do paciente e a organização das informações. Objetivo: Comparar a experiência do prontuário eletrônico do paciente em um hospital de ensino com instituições de saúde nacionais, identificando os benefícios e as dificuldades da adoção desta nova tecnologia para a rotina da equipe multiprofissional. Métodos: Foi comparado um hospital de ensino do interior do estado de São Paulo com dados de implantação e utilização do prontuário eletrônico do paciente de 13 instituições de saúde brasileiras. Resultados: As principais vantagens apontadas pelas instituições analisadas foram: facilidade na consulta de dados e redução no tempo de atendimento. A principal desvantagem foi a resistência dos profissionais de saúde ao uso de sistemas eletrônicos. Conclusão: O Hospital de Base tem resultados satisfatórios comparados às instituições analisadas; As principais desvantagens estão intimamente ligadas à falta de capacitação para o uso adequado do software.
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Referências
Stumpf MK, Freitas HMR. A gestão da informação em um Hospital Universitário: o processo de definição do patient core record. Rev Adm Contemp. 1997;1(1):71-99.
Molina LG, Lunardelli RSA. O Prontuário do paciente e os pressupostos arquivísticos: estreitas e profícuas interlocuções. Inf Inf. 2010;15(1):68-84.
Wechsler R, Anção MS, Campos CJR, Sigulem D. A informática no consultório médico. J Pediatr. 2003;79(Supl 1):S3-11.
Mourão AD, Neves JTR. Impactos da implantação do prontuário eletrônico do paciente sobre o trabalho dos profissionais de saúde da Prefeitura Municipal de BeloHorizonte. In: Anais do Simpósio de Excelência em Gestão e Tecnologia [evento na Internet]; 2007 Out 22-24; Resende; 2007 [acesso 2013 Abr 10]. Disponível em: http://www.aedb.br/seget/artigos2007.php?pag=34
Sociedade Brasileira de Informática em Saúde. Cartilha sobre prontuário eletrônico - a certificação de sistemas de registro eletrônico de saúde: 2012. [acesso em 2013 Mar 8]. Disponível em: http://portal.cfm.org.br/crmdigital/Cartilha_SBIS_CFM_Prontuario_Eletronico_fev_2012.pdf
Bezzerra SM. Prontuário eletrônico do paciente: uma ferramenta para aprimorar a qualidade dos serviços de saúde. Rev Meta. 2009;1(1):73-82.
Martins ACF, Paronetto CCL, Galindo C, Togashi GB. Implantação de prontuário eletrônico em unidades de saúde da atenção primaria na região de Campo Limpo, São Paulo. In: 13º Congresso Brasileiro de Informática em Saúde; 2012; Curitiba: SBIS; 2012.
Lima DFB, Braga ALS, Fernandes JL, Brandão ES. Sistema de informação em saúde: concepções e perspectivas dos enfermeiros sobre o prontuário eletrônico do paciente. Rev Enf Ref. 2011;(5):113-9.
Canêo PK, Rondina JM. Prontuário eletrônico do paciente: conhecendo as experiências de sua implantação. J Health Inform [periódico na Internet]. 2014 Abr/Jun [acesso em 2014 Set 25];6(2):[aproximadamente 4 p.]. Disponível em: http://www.jhi-sbis.saude.ws/ojs-jhi/index.php/jhi-sbis/article/view/289
Costa MAF, Costa MFB. Elaboração de textos científicos: um guia prático. 2ª ed. Rio de Janeiro: Editora Do Autor; 2013.
Gil AC. Como elaborar projetos de pesquisa. 4ª ed. São Paulo: Atlas; 2009.
Namorato L, Cavalcanti Neto AJ, Garani FV, Braga PO, Lustosa SAS. A utilização do prontuário eletrônico do paciente por médicos do Hospital Municipal Dr. Munir Rafful: um estudo de caso. J Health Inform. 2013;5(2):39-43.
Santos G. Cálculo amostral [homepage na Internet]. [acesso em 2014 Abr 10]. Calculadora on-line; [aproximadamente 2 telas]. Disponível em: http://www.calculoamostral.vai.la.
Santos AF, Ferreira JM, Queiroz NR, Magalhães Júnior HM. Estruturação da área de informação em saúde a partir da gerência de recursos informacionais: análise de experiência. Rev Panam Salud Publica. 2011; 29(6):409-15.
Pires PA, Furuie SS, Gutierrez MA. Prontuário eletrônico: aspectos legais e situação atual. Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo [periódico na Internet]. 2000 [acesso em 2013 Out 13];13(6):[aproximadamente 4 p.]. Disponível em: http://www.sbis.org.br/cbis9/arquivos/476.pdf
Notolini SM, Silva A, Jansen AMG. A implantação de prontuário eletrônico em unidade de pronto-socorro. In: Anais do Congresso da Sociedade Brasileira de Informática. 2006 Out 14-6. Santa Catarina, Brasil; 2006.
Joia LA, Magalhães C. Evidências empíricas da resistência à implantação de prescrição eletrônica: uma análise explanoexploratória. Rev Adm Contemp. 2009;3(1):81-104.
Xavier EC, Shimazaki ME. A experiência de Curitiba com o prontuário eletrônico – a ousadia em inovar. In: Anais do IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde; 2004 Nov 7-10; Ribeirão Preto, SP; 2004. [acesso 2013 Maio 10]. Disponível em: http://www.sbis.org.br/cbis9/arquivos/16.doc
Perez G, Zwicker R, Zilber MA. Fatores determinantes da adoção de sistemas de informação na área de saúde: um estudo sobre o prontuário médico eletrônico. Rev Adm Mackenzie. 2010;11(1):174-200.
Cruz JAS. Prontuário eletrônico de pacientes (PEP): políticas e requisitos necessários à implantação no HUSM [dissertação]. Santa Maria (RS): Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Sociais e Humanas; 2011.
Freire MG, Silva S, Formiga AC, Barbosa P, Sous M, Sarah R. Gravação digital de evoluções médicas. J Recorder [homepage na Internet]. [acesso 2014 Jan 14]; [aproximadamente 4 telas]. Disponível em: www.sbis.org.br/cbis11/arquivos/ 750.pdfý
Lahm JV, Carvalho DR. Prontuário eletrônico do paciente: avaliação de usabilidade pela equipe de enfermagem. Cogitare Enferm. 2015;20(1):38-44.
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