Gastrectomia vertical (Sleeve) em paciente pós-transplante hepático

Autores

  • Mayara Magry Andrade da Silva Universidade Federal do Ceará (UFC)
  • Carlos Eduardo Lopes Soares Universidade Federal do Ceará (UFC) https://orcid.org/0000-0001-7621-9007
  • João Odilo Gonçalves Pinto Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC/UFC/EBSERH)
  • Leonardo Adolpho de Sá Sales Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC/UFC/EBSERH)
  • Fernando Antônio Siqueira Pinheiro Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC/UFC/EBSERH)
  • José Huygens Parente Garcia Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC/UFC/EBSERH)

DOI:

https://doi.org/10.20513/2447-6595.2021v61n1e60825p1-4

Palavras-chave:

Obesidade, Transplante de fígado, Fígado gorduroso

Resumo

Objetivos: Descrever o primeiro caso de cirurgia bariátrica (Gastrectomia Vertical - Sleeve) em paciente submetido a transplante hepático, para tratamento de obesidade grau III e esteatose severa do enxerto no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC). Metodologia: Após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa do HUWC, foram coletados no prontuário os seguintes dados pré e pós-operatórios: peso, altura, índice de massa corpórea (IMC), ultrassonografia (USG) de abdome, transaminases, perfil lipídico e metabólico. Resultados: Paciente, feminino, 62 anos, pós-operatório de transplante hepático, foi submetida a gastrectomia vertical (Sleeve) em junho de 2019 para tratamento de obesidade grau III (IMC 40,1). Biópsia hepática pré-operatória evidenciou esteatose hepática macrovesicular grave com USG compatível com esteatose severa e exames de função hepática discretamente elevados. Evoluiu no pós-operatório sem intercorrências, recebendo alta no 2º pós-operatório (PO). Durante seguimento ambulatorial houve perda de 24 kg em 5 meses e USG de abdome de controle evidenciou esteatose hepática leve. Provas de função hepática, perfil lipídio e metabólico encontravam-se dento dos padrões da normalidade. Conclusões: A obesidade é uma causa importante de disfunção de enxerto ortotópico de fígado. A cirurgia bariátrica configura como terapêutica segura e eficaz no tratamento da obesidade e esteatose hepática grave.

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Publicado

2021-08-25

Edição

v. 61 n. 1 (2021): Revista de Medicina da UFC

Seção

RELATOS DE CASO

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