MONITORIZAÇÃO DO PERFIL DE RESISTÊNCIA AMPLIADA ATRAVÉS DE TESTES FENOTÍPICOS ENTRE BACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS EM UM PROGRAMA STEWARDSHIP DE UM HOSPITAL DE ENSINO NO CEARÁ

Autores

  • Renato Mendes Martins
  • Dayane Sousa da Silva
  • Jorge Luiz Nobre Rodrigues

Resumo

INTRODUÇÃO: Os testes fenotípicos para a detecção de bactérias Gram-negativas produtoras de carbapenemase são bases importantes para um tratamento mais direcionado e racional no programa de gerenciamento antimicrobiano (PGTA) em um momento de ameaça global de multirresistência. Para identificar o perfil microbiológico de bactérias produtoras de carbapenemase, o método de inativação carbapenêmica modificado (mCIM) e o método de inativação carbapenêmica modificado com EDTA (eCIM) foram realizados em um hospital universitário no Brasil. Objetivo: Monitorizar perfil de resistência ampliada através de testes fenotípicos entre bactérias gram-negativas em um programa stewardship de um hospital de ensino no ceará. METODOLOGIA: Foram analisados 121 testes fenotípicos (mCIM e eCIM) realizados em um hospital universitário no Brasil, de abril a agosto de 2019. Foram incluindas enterobactérias e P. aeruginosa. Foram interpretadas como: carbapenemase positiva (6-15 mm); carbapenemase negativa (≥19 mm); indeterminado (16-18 mm). Trabalho aprovado pelo comitê de ética nº 2.945.868. RESULTADOS: Do mCIM realizado, 71,43% (55/77) foram positivos e 6,49% (5/77) indeterminados. No eCIM, apenas 1/44 (2,27%) teste sugeriu a presença de metalo-β-lactamase. O perfil multirresistente dos testes fenotípicos foi de 78,18% (43/55) de K. pneumoniae resistente a carbapenem; 18,18% (10/55), P. aeruginosa, das quais 60,0% (6/10) eram MDR, enquanto 20,0% (2/10) eram XDR. 3,60% (2/55) de P. mirabilis foram identificados. Dos 17 testes de mCIM negativos, todas as cepas analisadas eram de P. aeruginosa, com 52,9% (9/17) MDR e 47,1% (8/17) XDR. A taxa de mortalidade dos pacientes foi de 52,30% (23/44).CONCLUSÃO: Os testes fenotípicos mCIM e eCIM detectam a produção de carbapenemases de forma simples e com menor custo. Além disso, eles apóiam a otimização antimicrobiana direcionada, contribuindo para o controle da multirresistência e eficiência.

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Publicado

2021-01-01

Como Citar

Mendes Martins, R., Sousa da Silva, D., & Luiz Nobre Rodrigues, J. (2021). MONITORIZAÇÃO DO PERFIL DE RESISTÊNCIA AMPLIADA ATRAVÉS DE TESTES FENOTÍPICOS ENTRE BACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS EM UM PROGRAMA STEWARDSHIP DE UM HOSPITAL DE ENSINO NO CEARÁ. Encontros Universitários Da UFC, 5(12), 4706. Recuperado de https://periodicos.ufc.br/eu/article/view/63828

Edição

Seção

V Encontro de Iniciação Acadêmica