Artrite séptica com acometimento poliarticular por Escherichia Coli em paciente com anemia falciforme: relato de caso

Authors

  • Rhavena Brasil de Andrade Universidade Federal do Ceará (UFC)
  • Gabriela Studart Galdino Universidade Federal do Ceará (UFC), Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)

DOI:

https://doi.org/10.20513/2447-6595.2020v60n2p44-46

Keywords:

Artrite séptica, Anemia falciforme, Infecções do sistema urinário

Abstract

Objetivos: Relatar o caso de uma paciente com anemia falciforme que desenvolveu artrite séptica de múltiplas articulações após infecção do trato urinário (ITU) por Escherichia coli. Metodologia: Revisão de prontuário e revisão da literatura. Resultados: M.A.C.S, feminino, 32 anos, portadora de anemia falciforme, apresentou quadro de dor lancinante em região lombar, que progrediu para grandes articulações, de forma assimétrica e aditiva. Após 5 dias, surgiram febre alta, edema, rubor e calor articular importantes, impossilitando deambulação. Os exames laboratoriais iniciais sugeriam infecção bacteriana sistêmica, sendo iniciada antibioticoterapia empírica para ITU. As hemoculturas foram positivas para Escherichia coli multissensível. Foi realizada inicialmente artrocentese de cotovelo esquerdo e, diante da não melhora inicial com a antibioticoterapia, foi realizada artrostomia de ambos os cotovelos com drenagem de secreção purulenta. A cultura do líquido sinovial revelou Escherichia coli multissensível que foi tratada com Ciprofloxacino. Após 21 dias de antibioticoterapia, paciente recebeu alta hospitalar com recuperação da funcionalidade. Conclusões: Os bacilos entéricos Gram-negativos são um dos agentes mais comuns de artrite séptica na anemia falciforme. O quadro se associa a uma dolorosa crise vaso-oclusiva.

Author Biographies

Rhavena Brasil de Andrade, Universidade Federal do Ceará (UFC)

Médica formada pela Universidade Federal do Ceará. Residente de Cardiologia pela Escola de Saúde Pública no Hospital de Messejana. Formada em Clínica Médica pelo Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC/UFC) período 2016-2018. Atuou em Projeto de Extensão nas áreas de Medicina Clínica/Nefrologia e Medicina de Família e Comunidade(PET-Saúde). Exerceu cargo de monitora da disciplina de Parasitologia vinculada ao Departamento de Patologia e Medicina Legal da UFC. Atuou como estagiária na UTI Respiratória do Hospital de Messejana, na Emergência do Hospital Geral de Fortaleza (HGF), na Emergência do Hospital Instituto Dr. José Frota(IJF) e na Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza.

Gabriela Studart Galdino, Universidade Federal do Ceará (UFC), Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC)

Médica preceptora do Programa de Residência em Clínica Médica, Hospital Universitário Walter Cantídio.

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Published

2020-06-23

Issue

Vol. 60 No. 2 (2020): Revista de Medicina da UFC

Section

RELATOS DE CASO

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