Influência de uma intervenção educativa para equipe de enfermagem na terapia nutricional enteral

Autores

DOI:

https://doi.org/10.36517/2175-6783.20252695556

Palavras-chave:

Nutrição Enteral; Ingestão de Energia; Educação; Enfermagem.

Resumo

Objetivo: analisar o efeito de uma intervenção educativa para equipe de enfermagem na terapia nutricional enteral. Métodos: trata-se de estudo quase-experimental, pré e pós-teste, sem grupo controle, realizado com 260 enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital público de ensino. A intervenção consistiu em três ciclos de treinamento em formato de mesas-redondas, realizados ao longo de 57 semanas, abordando temas recorrentes sobre a terapia nutricional enteral. O efeito da intervenção foi analisado por meio de modelos de regressão linear mistos. Resultados: observou-se redução significativa (p<0,050) nos déficits de volume calórico e proteico nas enfermarias a partir do quinto dia de terapia, após o primeiro e o segundo ciclos da intervenção. Verificou-se, também, aumento nas taxas de adequação nutricional tanto na unidade de terapia intensiva quanto nas enfermarias, contudo, sem alcançar significância estatística. Conclusão: a implementação da intervenção educativa demonstrou ser uma estratégia eficaz para a melhoria da qualidade da terapia nutricional enteral administrada a pacientes internados em enfermarias, contribuindo para aumentar sua eficiência e a sua eficácia. Contribuições para a prática: este estudo destaca-se pelo pioneirismo na implementação e avaliação do impacto de treinamentos com a equipe de enfermagem focados na redução dos déficits calórico-proteicos em terapia nutricional enteral.

Referências

1. Inciong JFB, Chaudhary A, Hsu HS, Joshi R, Seo JM, Trung LV, et al. Economic burden of hospital malnutrition: a cost-of-illness model. Clin Nutr ESPEN. 2022;48:342-50. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2022.01.020

2. Correia MITD, Sulo S, Brunton C, Sulz I, Rodriguez I, Gomez G, et al. Prevalence of malnutrition risk and its association with mortality: nutrition Day Latin America survey results. Clin Nutr. 2021;40(9):5114-21. doi: http://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.06.025

3. Pinheiro VE, Ribeiro AS, Camillo CAM, Casonatto J. Undernutrition risk is independently associated with worsened indicators of hospital rehabilitation in COVID-19 patients. Hosp Pract (1995). 2023;51(5):267-74. doi: https://doi.org/10.1080/21548331.2023.2277680

4. Cass AR, Charlton KE. Prevalence of hospital-acquired malnutrition and modifiable determinants of nutritional deterioration during inpatient admissions: a systematic review of the evidence. J Hum Nutr Diet. 2022;35(6):1043-58. doi: https://doi.org/10.1111/jhn.13009

5. Castro MG, Ribeiro PC, Matos LBN, Abreu HB, Assis T, Barreto PA. Guidelines in Practice - BRASPEN Guideline for Nutritional Therapy in the Critically Ill Patient. BRASPEN J. 2023;38(Supl 2):2-46. doi: https://doi.org/10.37111/braspenj.diretrizDOENTEGRAVE

6. Compher C, Bingham AL, McCall M, Patel J, Rice T, Braunschweig C, et al. Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: The American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022;46:12-41. doi: https://dx.doi.org/10.1002/jpen.2267

7. Singer P, Blaser AR, Berger MM, Calder PC, Casaer M, Hiesmayr M, et al. ESPEN practical and partially revised guideline: Clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2023;42(9):1671-89. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.07.011

8. Melchers M, Hubertine Hermans AJ, Hulsen SB, Kouw IWK, Zanten ARH. Individualised energy and protein targets achieved during intensive care admission are associated with lower mortality in mechanically ventilated COVID-19 patients: The COFEED-19 study. Clin Nutr. 2023;42(12):2486-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.10.002

9. Xu W, Ding X. The application effectiveness of an early enteral nutrition protocol constructed based on the enhanced recovery after surgery concept in ICU patients. Medicine (Baltimore). 2025;104(18):e42292. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000042292

10. Pouwels S, van Nieuwkoop MM, Ramnarain D. Enteral nutrition interruptions in the intensive care unit: a systematic review of frequency, causes, and nutritional implications. Cureus. 2025;17(4):e81834. doi: http://doi.org/10.7759/cureus.81834

11. Lopez-Delgado JC, Grau-Carmona T, Mor-Marco E, Bordeje-Laguna ML, Portugal-Rodriguez E, Lorencio-Cardenas C, et al. Parenteral nutrition: current use, complications, and nutrition delivery in critically Ill patients. Nutrients. 2023;15(21):46-65. doi: https://doi.org/10.3390/nu15214665

12. Pawluk EC, Schiessel DL, Ribas HO, Uchida NS, Eing KKC, Schmitt V. Nutritional status association with protein-calorie adequacy in critically ill patients admitted to an intensive care unit. BRASPEN J. 2023;38(4):327-34. doi: https://dx.doi.org/10.37111/braspenj.2023.38.4.01

13. Salciute-Simene E, Stasiunaitis R, Ambrasas E, Tutkus J, Milkevicius I, Sostakaite G, et al. Impact of enteral nutrition interruptions on underfeeding in intensive care unit. Clin Nutr. 2021;40(3):1310-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.08.014

14. Santana MMA, Vieira LL, Dias DAM, Braga CC, Costa RM. Inadequate energy and protein and associate factors in critically ill patients. Rev Nutr. 2016;29(5):645-54. doi: https://dx.doi.org/10.1590/1678-98652016000500003

15. Ministério da Saúde (BR). Portaria de Consolidação GM/MS nº 02. Dispõe sobre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde como estratégia do Sistema Único de Saúde para a formação e o desenvolvimento de trabalhadores para o setor e dá outras providências [Internet]. 2017 [cited Jan 22, 2025]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017.html

16. Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Educação Permanente em Saúde: o que se tem produzido para o seu fortalecimento? [Internet]. 2018 [cited Feb 2, 2025]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_educacao_permanente_saude_fortalecimento.pdf

17. Jarlais DCD, Lyles C, Crepaz N, TREND Group. Improving the reporting quality of nonrandomized evaluations of behavioral and public health interventions: the TREND statement. Am J Public Health. 2004;94(3):361-6. doi: https://doi.org/10.2105/ajph.94.3.361

18. Warschauer C. Entre na roda: a formação humana nas escolas e nas organizações. São Paulo: Paz e Terra; 2017.

19. Ogata MN, Silva JAM, Peduzzi M, Costa MV, Fortuna CM, Feliciano AB. Interfaces between permanent education and interprofessional education in health. Rev Esc Enferm USP. 2021; 55:e03733. doi: https://doi.org/10.1590/S1980-220X2020018903733

20. Branco A, Lourençone MAS, Monteiro AB, Fonseca JP, Blatt CR, Caregnato RCA. Education to prevent ventilator-associated pneumonia in an intensive care unit. Rev Bras Enferm. 2020;73(6):e20190477 doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0477

21. Fakhouri AP, Francischetti I, Vieira CM. Educação permanente em saúde: concepções e práticas de facilitadores. Interfaces Educ. 2022;13(37):469-84. doi: https://doi.org/10.26514/inter.v13i37.5012

22. Moisey LL, Pikul J, Keller H, Yeung CYE, Rahman A, Heyland DK, et al. Adequacy of protein and energy intake in critically Ill adults following liberation from mechanical ventilation is dependent on route of nutrition delivery. Nutr Clin Pract. 2021;36(1):201-12. doi: http://doi.org/10.1002/ncp.10558

23. Carrasco V, Freitas MIP, Oliveira-Kumakura ARS, Almeida EWS. Development and validation of an instrument to assess the knowledge of nurses on enteral nutrition. Rev Esc Enferm USP. 2020;54:e03646. doi: https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019024003646

24. Oliveira NS, Caruso L, Soriano FG. Enteral nutrition therapy in ICU: longitudinal follow-up. Nutrire Rev [Internet]. 2010 [cited Apr 13, 2025];35(3):133-48. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-577667

25. Castro MG, Pompilio CE, Horie LM, Verotti CC, Waitzberg DL. Education program on medical nutrition and length of stay of critically ill patients. Clin Nutr. 2013;32(6):1061-6. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2012.11.023

26. Waele E, Jakubowski JR, Stocker R, Wischmeyer PE. Review of evolution and current status of protein requirements and provision in acute illness and critical care. Clin Nutr. 2021;40(5):2958-73. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.12.032

Publicado

2025-09-15

Edição

Seção

Artigos de Pesquisa

Como Citar

1.
Influência de uma intervenção educativa para equipe de enfermagem na terapia nutricional enteral. Rev Rene [Internet]. 15º de setembro de 2025 [citado 5º de fevereiro de 2026];26(1):e95556. Disponível em: https://periodicos.ufc.br/rene/article/view/95556