Infecções de corrente sanguínea por enterobactérias produtoras de metalobetalactamases: características clínicas, epidemiológicas e microbiológicas

Resumo

Objetivo: Descrever características clínicas, epidemiológicas e microbiológicas das infecções de corrente sanguínea por enterobactérias produtoras de metalobetalactamase (MBL). Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, observacional no qual foi realizada coleta sistemática de dados de prontuários de pacientes com diagnóstico de infecção de corrente sanguínea causada por enterobactérias produtoras de metalobetalactamases internados entre janeiro/2020 e março/2022 no Hospital Universitário Walter Cantídio, da Universidade Federal do Ceará. Foram analisadas variáveis demográficas e clínicas da população, além das características microbiológicas das espécies isoladas nas hemoculturas. Resultados: Foram incluídos 20 pacientes com mediana de idade de 58 anos, sendo 75% do sexo masculino. O tempo médio entre a internação e o surgimento da infecção por MBL foi de 25 dias. A bactéria mais isolada foi a Klebsiella pneumoniae e a metalobetalactamase identificada em todos os casos foi a NDM (New Delhi Metallobetalactamase). Os isolados apresentaram taxas elevadas de resistência in vitro a quase todos os antimicrobianos disponíveis. A mortalidade geral durante a internação foi de 35%. Conclusão: Infecções por bactérias produtoras de MBL apresentam elevada mortalidade intra-hospitalar e poucas opções terapêuticas disponíveis. Ressalta‑se a urgência no desenvolvimento e disponibilidade de novos antimicrobianos, assim como as medidas de prevenção para evitar disseminação desses agentes.