Protocolo de abordagem da trombocitopenia imune no adulto

Abstract

O presente trabalho propõe um protocolo de abordagem clínica da trombocitopenia imune (TI), tendo em vista situar-se entre as principais causas de trombocitopenia do adulto, possuir uma vasta gama de diagnósticos diferenciais, além de poder se apresentar desde quadros assintomáticos até sangramentos graves ameaçadores à vida, tornando a condução clínica dessa doença um verdadeiro desafio. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura utilizando diretrizes clínicas e artigos de revisão atualizados sobre o tema a fim de identificar as principais formas de apresentação clínica, os diagnósticos diferenciais mais relevantes, os exames complementares mais indicados, as principais indicações de tratamento, assim como os esquemas terapêuticos com maior evidência de resposta clínica. Com base nas evidências levantadas, foram elaborados fluxogramas contemplando recomendações objetivas referentes à abordagem diagnóstica e terapêutica direcionadas para as apresentações clínicas mais frequentes. Portanto, essa proposta de protocolo de abordagem da TI também se encontra sob análise para indexação aos protocolos institucionais do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), tendo em vista a importância da avaliação sistematizada na investigação do paciente com suspeita de TI, fornecendo mais segurança para assistência, com plano de tratamento direcionado de forma clara e adaptado à realidade dos profissionais médicos.