Évaluation des politiques de santé publique au Brésil: aperçu et perspectives
Résumé
L'étude dresse un état des lieux de l'évaluation des politiques de santé publique, sur la base d'une analyse documentaire des ordonnances ministérielles et d'une revue de périmètre récente. Sur les 47 politiques en vigueur, 15 (32%) ont fait l'objet d'évaluations scientifiques entre 2009 et 2021; certaines ont été étudiées plusieurs fois (huit, dans le cas de la Politique nationale de soins primaires). Dans 44% des évaluations, la typologie était une ‘étude de mise en œuvre’ (évaluations de cours ex-post), avec peu d'études d'évaluation d'impact (une) ou d'études ex-ante (deux). Comme perspectives pour le champ de l'évaluation, la construction d'une épistémè décoloniale a été discutée, comme suggéré par certains auteurs, incluant les approches des droits de l'homme et l'intersectionnalité du genre et de la race. Il est important de relever le défi de lutter contre le racisme structurel et d'autres formes d'oppression et d'exclusion, en adoptant des méthodologies d'évaluation qui incluent une plus grande implication et une écoute qualifiée de ceux qui subissent l'oppression.