Codificação de prontuário do paciente
DOI:
https://doi.org/10.36517/2525-3468.ip.v6iespecial.2021.77927.117-133Palabras clave:
Prontuário do paciente; Código Internacional de Doença – CID; Informação em saúdeResumen
Aunque las historias clínicas son muy antiguas y tienen una larga historia de evolución, no fue hasta el siglo XX cuando las historias clínicas fueron objeto de un tratamiento de conocimiento específico. Registrar los casos y la asistencia y luego discutirlos; El aprendizaje y la enseñanza de estos registros permitieron que las ciencias de la salud se desarrollaran y avanzaran. La gestión de registros e información de salud identifica la codificación como una práctica fundamental para el acceso, el avance científico y la gobernanza del sistema de salud. Este artículo tiene como objetivo analizar la importancia de la codificación de historias clínicas e información de salud con un caso en la CIE, además de presentar técnicas básicas de codificación.
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