Identificação da gravidade e do uso de intervenções em recém-nascidos com asfixia perinatal
DOI:
https://doi.org/10.15253/2175-6783.2018193310Palabras clave:
Enfermagem Neonatal; Unidades de Terapia Intensiva Neonatal; Asfixia Neonatal; Neonatologia.Resumen
Objetivo: identificar a gravidade e o uso de intervenções em recém-nascidos com asfixia perinatal. Métodos: estudo documental, realizado com 48 prontuários de recém-nascidos com asfixia perinatal em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, baseado no sistema de escore para intervenção terapêutica neonatal. Dados analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: os recém-nascidos avaliados apresentaram complicações como infecção neonatal presumida (63,2%), insuficiência respiratória (59,1%), sepse (38,7%) e convulsão (39,7%). Durante a internação, 35,4% foram a óbito. As intervenções mais utilizadas foram transporte e sinais vitais (100,0%), ambiente termorregulado (97,9%), ventilação mecânica invasiva (91,6%), antibióticos (77,0%), intubação (75,0%), flebotomia (72,9%) e cateter venoso central (68,7%). Conclusão: a média de pontuação do escore Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System foi de 19,9, sendo verificadas médias estatisticamente diferentes entre as categorias das variáveis Duração da internação, Desfecho clínico e Escolaridade da mãe.
Citas
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Manual AIDPI neonatal. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.
Nuñez A, Benavente I, Blanco D, Boix H, Cabañas F, Chaffanel M, et al. Oxidative stress in perinatal asphyxia and hypoxic-ischaemic encephalopathy. An Pediatr (Barc). 2017; 17:30206-0. doi: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2017.05.005
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.
França EB, Lansky S, Rego MAS, Malta DC, França JS, Teixeira R, et al. Leading causes of child mortality in Brazil, in 1990 and 2015: estimates from the Global Burden of Disease study. Rev Bras Epidemiol. 2017; 20(suppl1):46-60. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1980-5497201700050005
Aluvaala J, Collins GS, Maina M, Berkley JA, English M. A systematic review of neonatal treatment intensity scores and their potential application in low-resource setting hospitals for predicting mortality, morbidity and estimating resource use. Syst Rev. 2017; 6(1):248. doi: http://dx.doi.org/10.1186/s13643-017-0649-6
Curan GRF, Rossetto EG. Scoring system for neonatal therapeutic intervention: a descriptive study. Online Braz J Nurs [Internet]. 2014 [cited 2017 Nov 13]; 13(4):622-33. Available from: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/4632
Nascimento IB, Pacheco VC, Souza MLR, Pinheiro EB, Silva TR, Fleig R, et al. Prenatal care and perinatal outcome. Rev Bras Promoç Saúde. 2017; 30(2):187-94. doi: http://dx.doi.org/10.5020/18061230.2017.p187
Lansky S, Friche AAL, Silva AAM, Campos D, Bittencourt SDA, Carvalho ML, et al. Birth in Brazil survey: neonatal mortality, pregnancy and childbirth quality of care. Cad Saúde Pública. 2014; 30(Suppl1):192-207. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00133213
Oliveira CS, Casagrande GA, Grecco LC, Golin MO. Perfil de recém-nascidos pré-termo internados na unidade de terapia intensiva do hospital de alta complexidade. ABCS Health Sci. 2015; 40(1):28-32. doi: http://dx.doi.org/10.7322/abcshs.v40i1.700
Daripa M, Caldas HMG, Flores LP O, Waldvogel BC, Guinsburg R, Almeida MFB. Perinatal asphyxia associated with early neonatal mortality: populational study of avoidable deaths. Rev Paul Pediatr. 2013; 31(1):37-45. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822013000100007
Yashchenko YB, Buriak OG, Zabolotna IE. Application integrated systems assessment severity of a newborn in critical condition. Sovremennaya Pediatr. 2016; 73(1):67-70. doi: http://dx.doi.org/10.15574/sp.2016.73.67
Santos SPC, Lansky S, Ishitani LH, França EB. Óbitos infantis evitáveis em Belo Horizonte: análise de concordância da causa básica, 2010-2011. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2015; 15(4):389-99. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1519-38292015000400003
Pérez-Cuevas CR, Vladislavovna DS, Jasso-Gutiérrez L, Flores-Hernández S, O’Shea CG, Aranza-Doniz C, et al. Evaluation of the quality of care of neonates with necrotizing enterocolitis affiliated with Seguro Popular in Mexico. Bol Med Hosp Infant Mex [Internet]. 2014 [cited 2017 Dec. 13]; 71(2):76-82. Available from: http://www.scielo.org.mx/pdf/bmim/v71n2/v71n2a3.pdf
Wu PL, Lee WT, Lee PL, Chen HL. Predictive power of serial neonatal therapeutic intervention scoring system scores for short-term mortality in very-low-birth-weight infants. Pediatr Neonatol. 2015; 56(2):108-13. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.pedneo.2014.06.00
Hoscheidt LM, Moraes MAP, Witkowski MC. Complexidade dos cuidados de enfermagem em crianças submetidas à cirurgia cardíaca. Rev Pesq Saúde [Internet]. 2014 [citado 2018 fev. 14]; 15(1):203-7. Disponível em: http://www.periodicoseletronicos.ufma.br/index.php/revistahuufma/article/view/3049/4080
Gois RP, Pinto FJM, Crisóstomo SV. Encefalopatia hipóxicoisquêmica: aspectos clínicos de gravidade. Pediatr Mod [Internet]. 2015 [citado 2017 dez. 13]; 51(2):54-60. Disponível em: http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=6033
Carvalho EAA, Costa MHM. Enteral diet in critically ill newborns: a practical protocol. Rev Med Minas Gerais. 2014; 24(2):248-53. doi: http://dx.doi.org/10.5935/2238-3182.20140058
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília: Anvisa; 2017.
